談抗癌的三分哲學(1)

林鉅超 醫師

門診上幾乎是天天面對各式各樣的癌症病

患，大家帶著不同的心情，唯一相同的是「永

久的治癒」。當然從大醫院以迄民間偏方秘

藥，也不知花了多少的心思與金錢，其中最受

苦的是病患與家屬，相對的是社會無形的負

擔。

◎建議從另一個角度來看「癌症」

或許就好得多了！

早期人類面對的生命困擾是細菌與病毒，

但自從發明了抗生素開始，似乎這一切已不是

重大的問題，一直到細菌產生抗藥性與新的變

異種不斷的出現，而病毒也因之起舞(如SARS、

愛滋病)。從抗生素對病毒無效(因為是DNA或少

數的RNA病毒)，到某些抗生素可抑制病毒的複

製或轉譯，這些抗生素有部份被証實對某些病

毒感染是有效的，也算是推翻了部份早期的結

論。但在一般的感冒仍是不建議使用抗生素以

免產生抗藥性。

病毒的部份因為結構與細菌不同，殺之無

效只能「教化」。「教化」病毒是給予人體自

然產生的「干擾素」或是「抗體」。抗體的種

類也因生化科技的進步有各式各樣的種類。其

中利用減毒的方法制備「疫苗」再打入人體，

使身體自然產生抗體與干擾素，這是一種提早

「教化」方法。問題是病毒的進化或流型病學

的評估錯誤，那就會無效了！這種教化身體提

早製造抗體的方法有被拿來對抗「癌症」，當

下正夯的「單株抗體」就是一例。假如讓癌細

胞的表面分子能被身體的「抗癌警衛」發

現，那麼癌細胞幾乎是無法作怪的。而「標

靶Target」的治療概念就是在藥物表面打上

辨識的分子結構，以使藥物濃度儘量結集在

癌細胞的周圍，避免無的放矢，散彈打鳥。

但是專一化也會碰上「癌」的進化或突變，

此時標靶藥物就束手無策了。另外專一化的

缺點是「專一」的相對應組織或器官的傷

害，這一層問題多是隱晦而不提出或簡單的

帶過。

沒有聽說從世界上殺死病毒或消除病

毒！這與無法從身體內完全去除「癌細胞」

是相同的道理。在病毒不活動的時候或遇上

具備免疫力的機體，病毒它可是一點法子也

使不出來；癌細胞被監管時或沒被激發時，

癌細胞它也是正軌行為的細胞。一種P53的抑

癌基因就廣范的分佈於生物體，但本身極不

穩定，容易三心二意怠忽職守，造成癌細胞

的蠢蠢欲動。

◎是誰策動癌細胞的活動？

每個人身上都有癌細胞，就目前精細的

檢查也無法查出全身的血測癌因子。倒是應

用「正子攝影」可看到異常代謝活動的區

域，這裡主要是拿來概括篩選癌的活動位

置，對小於1000百萬個細胞以下的癌細胞團

塊也是無法測出。那麼癌細胞是如何被喚醒

活動起來的呢？多數的報告均指出，「外

因」：病毒、致癌因子(抽煙、輻射線、有毒

化學物質、異常電磁場、易致癌食物)。「內

因」：中醫說的「正氣衰弱，邪氣乘之」；

沒有實驗証明「房室過度」會致癌，也沒有

証據顯示「失眠」會致癌，諸如這一類的問

題，與「吃維生素C、E、B群等可抗癌，或

吃靈芝可抗癌…」，部份是社會商業行為下

的推論，大可不必斤斤計較。只是過度耗竭

「腎精」卻會使得「正氣」減弱，產生種種

後遺症。

臨床與實驗均顯示「免疫力」降低是致

癌的主要因素之一。所謂的免疫力包括細胞

免疫(白血球、吞噬細胞、NK細胞、淋巴細胞…

等)，與非細胞免疫(抗體、干擾素)。它們成就

與平衡了「正氣與邪氣」，使正氣不衰，邪氣

不長。正氣是指有益身體好的一方，邪氣則是

致癌喚醒的另一方。以細胞死亡的過程來說，

「癌」細胞是不循著既訂模組「凋亡」的程序

進行，並以超出正常生長速度分裂生長的細

胞。正常的衰亡細胞則是依著既訂模組從容就

義，凋亡的「好細胞」。所以說「老死」是正

常的細胞凋亡，而「細胞病死」多有非凋亡的

現象，例如：腫瘤、外傷、感染。

◎統統有獎，人人平等

對於罹患癌症這檔事，可說是「統統有

獎，人人平等」。每個人身上都有已發生或正

在發生的癌細胞，它是以非正常細胞凋亡的程

序進行。可喜的是體內的免疫機制監視它們的

活動，並隨時準備加以殲滅殺死。一旦免疫機

制有了漏洞，它就會逃逸、群聚生長、破壞組

織或器官。它的隱身技巧愈好，逃竄的範圍就

愈廣。因此當一種癌細胞被檢測出來時，幾乎

身上還有其它未被檢測出的癌細胞匿藏著。

「癌症轉移」不過是不同區域的可見癌細胞被

發現出來而已。據報告指出，當發現一種癌症

時，約有30-60%的病患後來都會再度被發現其

它處茁長出來的癌瘤，這就是可看見的「轉移

癌」，所以免疫監視系統的完整是抗癌相當重

要的一環。

◎一樣的米食，三份不同的病情

癌症自癒與有機食物、偏方治癌這些琳瑯

滿目的抗癌神話，一直是病患的希望寄託。相

對的西醫學的統計對自然發展的病史有大量的

資料，最奧妙的是發現確實有一部份患者經過

「治療手段」後可以完全恢復健康，這是「第

一個三分之一」情況。分析這些人的個人資

料，大致是改變平時的飲食習慣，搬離舊有的

居處，心情的重新調適，或選擇西醫藥以外的

療法。而真正所謂不藥「自然痊癒」者於全部

的資料上也只有極其少數的500多人，這些極少

數的幸運者只能說是上天的眷顧，賜與他們堅

強的防禦能力。

「第二個三分之一」是罹癌後經過治療(包

括各式的中西方法與調適)，能夠與「癌」和平

相處，過著帶癌生存的生活。中醫藥在這領域

扮演著相當重要的一環。

「第三個三分之一」是百藥罔效，病情如

摧枯拉朽，急劇轉下。多見於癌症末期，抵抗

力潰決，癌細胞到處走竄，影響心肺功能終至

不治。於此階段的中醫藥在病患能進食的情形

下，可改善病情減緩痛苦，延長病患剩餘生命

期約30-60%不等，一旦停止服藥病情很快惡

化。(…待續)