虛弱頭暈、面色蒼白
血液疾病知多少?
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血液病也稱造血系統疾病，包括
原發於造血系統疾病（如白血病原發於骨髓
組織等）和主要累及造血系統疾病（如缺鐵
性貧血等）。其他系統的疾病如營養缺乏、
代謝異常及物理化學因素等也可以對骨髓系
統造成不良反應，當血液或骨髓成分有較明
顯改變者，亦屬血液病的範疇。
血液系統疾病多半是難治性疾病，以下十
種狀況，需高度警惕血液系統疾病。
1.身體日漸虛弱，精神倦怠，肢體酸重，少
氣無力，嗜臥懶動；
2.經常感冒，或感冒經久不癒；常有低熱，
甚或高熱；
3.頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短，
甚則暈厥；
4 .面色蒼白，萎黃，唇舌淡無血色，結膜色
淡；或見黑眼圈，或面色赤紅紫黯而無光澤；
5.毛髮枯槁不澤，脫髮；指甲平塌凹陷，易折
易裂；皮膚乾燥皺縮，彈性較差； 口腔糜爛，
牙齦腫脹，舌面光剝無苔；6.肌膚常見出血斑
點或青紫斑塊，輕微刺傷、劃傷即出血不止，
碰撞擠壓，皮下即見大片青紫瘀斑；
7.經常鼻出血、牙齦出血，口腔及舌面紫黯血
泡；女子月經過多如崩漏，或不分週期淋漓不
斷；
8.胸骨、脛骨壓痛，四肢關節疼痛或骨痛；
9.腹脹，肝、脾、淋巴結腫大；
10.血液及骨髓檢查異常。
◎常見的血液病
1 .紅血球疾病：缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧
血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、地中海貧
血、自身免疫性溶血性貧血、藥物性溶血性貧
血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、急性失血性貧
血、慢性病貧血、血色病等。
2 .白血球疾病：白血球減少症、粒細胞缺乏
症、嗜酸性粒細胞增多症、急性白血病、慢性
白血病、骨髓增生異常綜合症、惡性淋巴瘤
（霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）、傳染性
單核細胞增多症、惡性組織細胞病、多發性骨
髓瘤等。
3.出血性疾病：單純性紫癜、過敏性紫癜、特
發性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性
紫癜、血小板無力症、血友病、凝血機制障礙
性疾病等。
4.骨髓增生性疾病：真性紅血球增多症、原發
性血小板增多症、原發性骨髓纖維化症等。
◎貧血病人的症狀
貧血時血紅蛋白減少，血液攜氧能力減
低，全身組織和器官發生缺氧。貧血發生緩
慢，無心臟疾病，體內相應的代償功能可充分
發揮，即使血紅蛋白HB<
發生，當低達
意。反之，當急性溶血，雖然有時候貧血不很
嚴重，由於發展較快，來不及代償，症狀就很
明顯。貧血早期常見的表現有疲倦、乏力、頭
暈耳鳴、記憶力減退，注意力不集中，皮膚蒼
白、面色無華，眼結膜、口唇粘膜以及指甲甲
床色淡。同時可有心悸、短氣、心率加快、動
則尤甚，飲食不振、噁心、腹脹等，嚴重時可
以發生踝部浮腫、低熱、蛋白尿、閉經和性欲
減退等。
◎飲食可治療的貧血
營養性貧血是指缺鐵性貧血及葉酸、維生
素Ｂ12缺乏引起的大細胞性貧血；針對營養性
貧血的原因不同可分別給予補鐵或給予葉酸、
維生素Ｂ12治療。預防應從改善人群的膳食結
構和改變生活習慣著手，多吃動物性蛋白及富
含維生素及葉酸的食品。
◎常見的缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是所有貧血中最常見的一種，
約占貧血的50%-80%，可發生於任何年齡，尤其
多見於育齡婦女及兒童。其主要原因有：
(1)鐵的需要量增加而攝入量不足：婦女月經
期，妊娠期，哺乳期，嬰兒及青少年每日需鐵
量應相應增加。如果食物中缺鐵則易引起缺鐵
性貧血的發生。
(2)鐵的吸收不良：萎縮性胃炎及胃大部分切
除後，慢性腹瀉及腸道功能紊亂（腸蠕動過
快）等均可影響正常鐵的吸收，致使人體缺
鐵。
(3)失血：最多見的失血原因是消化道出血如
潰瘍病、癌、鉤蟲病、食道靜脈曲張破裂出
血、痔出血及服用阿斯匹林後發生的胃竇炎出
血，女子月經過多等。
◎預防缺鐵性貧血的發生
缺鐵性貧血大多說是可以預防的，主要應
注意食品配伍：多食含鐵豐富的食品，如黑木
耳、海帶、髮菜、紫菜、香菇、豬肝等，其次
為豆類、肉類、血、蛋等，動物性食物不但含
鐵量高，吸收率也高；黃豆及豆製品中含鐵及
吸收率也較高，食物中應含有一定比例的動物
蛋白，增加富含維生素C的水果等攝入。有胃
切除或作胃腸吻合的病人要及時補充鐵劑。對
長期捐血的人更應堅持補鐵。缺鐵性貧血本身
不難治療，其預後決定于原發病是否能治癒。
◎中藥治貧血等血液病
臨床研究報告顯示，中藥當歸、熟地、芍
藥、何首烏能補血，活化造血細胞，對缺鐵性
貧血及因葉酸、維生素Ｂ12缺乏所致的貧血有
明確的療效。其它如旱蓮草生血止血對更年期
血崩症，阿膠對缺營養性貧血有補養功能。成
方如：四物湯、十全大補湯、人參養榮湯能大
補氣血，但血熱陰虛者不宜。大補陰煎、河車
大造丸適合陰虛乾燥症的貧血患者。再生障礙
性貧血患者宜因症施治，除了補血更應補腎滋
陰，清除血中多餘自由基等，才能達到補血、
養血、生血的作用。