胰頭癌 信心的奇蹟
林鉅超 中西醫師
【摘錄：抗癌日知錄】
胰臟癌是隱匿進行而且極為惡性的消化道
腫瘤。往往發現時已經是轉移或末期無法手
術，發病多有膏粱之物攝取過多、飲食不潔、
脾胃疾病，或接觸致癌物質的病史。
芳老師，50歲，已婚。於27年前曾因子宮
頸癌施行切除手術。任職國小的教務處單位，
也快到退休年齡了。平時注重健康，日常運動
持之以恆，是同事們的生活健康楷模。不料於
2006年5月起，逐漸腹脹，胃脘不適，下肢水腫
日漸明顯，經台中XX醫院斷層檢查發現是胰臟
腫瘤，病灶在胰頭位置。原本安排於暑假期間
開刀。因為醫學文獻的報告預後不佳，她心存
僥倖試想能否服藥不用開刀，恰好學校內有同
事介紹故前來就診。
腹脘脹氣不適，食後尤甚，下肢午後易水
腫，大便正常，脈弦滑微數，舌苔微白，舌質
淡紅。血壓: 110/60 mmHg。咽部微見充血，
口易乾。寐可。
她來診時一臉的徬徨，只是強調相信服用
中藥必可治好胰臟癌。我也深恐醫院的檢查有
誤，於是再度轉介她到本院的胃腸專科重新再
檢查一次，兩家醫學中心的檢查應當可以確定
本病。
處方：(錢/單位)
白毛藤10 白茅根15 炒白朮3.5 山慈菇3
香附10 澤瀉5 敗醬草10
枳殼2.5 玄胡6 厚朴1.5 紅棗10枚 金線
蓮1 苡仁10 豬苓1.5
(珠貝3 杏仁3 酸棗仁10 烏貝散3 瓜蔞仁
3) 絹布包煎 二帖
抗癌片 2粒x2次x4天
消腫丸 2粒x2次x4天
因學校事忙無法來診，託同事取藥。並無
其他陳訴。只是說檢查已經進行中，目前腹部
超音波及核磁共振(MRI)仍是可見到胰臟癌病
變。她深信服中藥可治癒，就繼續拿藥吃。
處方：(錢/單位)
同
【按】：
胰臟同時具有外分泌腺體及內分泌組織。
主要的功能為：外分泌腺體可分泌消化性酵
素，幫助進行醣類、蛋白質、脂肪的消化作
用；內分泌組織又叫胰島小體，可分泌胰島素
與血糖的調節代謝有關。
胰臟癌佔國人十大癌症死因的第八位，且
胰臟癌的死亡率非常高，就算還能手術切除，
存活時間可能僅有一年左右，存活五年以上者
不超過3%。
胰臟癌的症狀，最常見的症狀是上腹疼
痛，右上腹疼痛表示病變可能在胰臟頭部，左
上腹疼痛表示病變可能在胰臟尾部。
胰臟部位深藏，腫瘤勢必到相當大程度才
會出現症狀。常見的症狀為上腹疼痛、黃疸、
體重銳減及糞便呈灰白色為胰臟癌典型病徵，
次為食慾不振、噁心、嘔吐、疲倦及發燒等。
腹痛比背痛更常見，持續數月。其痛的特點與
姿勢有關，平躺或伸直脊柱時會加劇，因此患
者痛時常使脊柱彎曲，整個身體呈屈縮狀。
約90%的胰臟癌為腺癌，源自胰臟的外分
泌腺體，這種腺體會分泌胰消化酵素來幫助
消化。胰臟癌主要長在胰臟頭部，佔60%，體
部約15%，5%在尾部，其餘的20%則可能侵犯
整個胰臟。在胰臟的癌細胞可以直接侵犯(或
經由淋巴轉移到)周圍的組織如：胃、小腸、
十二指腸、膽管、脾臟、大腸、等，也可經
由血管或淋巴轉移到肝臟及肺部等。
胰臟癌發生的年齡通常較大，男性較
女性好發約為1.5倍。發生的年齡通常介於
60-65歲之間。吸菸、喝酒、飲食太油膩與胰
臟癌關係至鉅。吸菸者比不吸菸者有2至3倍
的機會易罹患胰臟癌。喝酒與胰臟癌的發生
有關。飲食中攝取肉類或脂肪比例偏高者、
糖尿病的病人、長年接觸化學藥品（石油產
品或各種化學溶劑者），均容易發生胰臟
癌。
偵測胰臟癌的腫瘤標記有二： C E A 及
CA19-9，但此兩項檢查的特異性不高，多用
於追蹤檢查的參考。
應用腹部超音波及藉由電腦斷層攝影
(CT)、正子放射斷層攝影(PET)或核磁共振
(MRI)檢查，可早期發現病灶。
胰臟癌的治療，不外為外科手術治療、
化學治療及放射治療三種。療效以外科切除
較佳，五年存活率可達3 0％以上。不幸的
是，可切除的病例不到20％。無法切除的病
人，則視症狀有時需作緩解手術。除了手術
儘量切除病變外，也可施以放射及化學合併
輔助治療，以提高療存活率。
服藥四帖後，經過一個月，她自覺右上
腹食後仍有脹感，其他一如正常人。前一週
她又回到原來的醫學中心複診，竟然發現腫
瘤已然消失，信心倍增再度來拿藥服用。
診查脈症舌苔均無大變化，精神體力俱
佳。
處方：(錢/單位)
同
紫丹參5) 七帖。
抗癌片 2粒x2次x7天
消腫丸 2粒x2次x7天
託同事拿藥，謂一切正常，每日規律生
活，飲食節制，無不適感覺。回醫院檢查仍
是正常無誤，檢
癌症自然消退，她笑而不語。故再拿中藥服
用鞏固療效。
處方：(錢/單位)
同
紫丹參5) 二帖。
抗癌片 2粒x2次x7天
消腫丸 2粒x2次x7天
【按】：
迄今(2008年9月)為止，追蹤其近況一如
常人，目前仍任職學校中，吾追蹤她在醫院
的檢查資料，確實無誤。
胰臟癌自發生到消失，短短一個多月，
就醫學上而言真是匪夷所思。就其療效過程
只能說是「信心的奇蹟」，特為之記！